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寸口脉诊分候法与其他部位脉诊法的现代研究
发布日期:[2014-11-15]         来源:寿氏脉学

    脉诊部位因脉诊方法不同而异。如寸口诊脉法之三部分候是指寸、关、尺三部各有浮、中、沉三候而言 ;而《内经·素问·三部九候论》所述脉诊法则为遍诊法 ,有头、手、足三部 ,部又有天、地、人三候 ;而汉代张促景提出的三部脉法包括寸口 (桡动脉) 、人迎 (颈动脉) 、趺阳(足背动脉) 和足少阴 (太溪) 等部。由于寸口脉诊法临床应用最广 ,因此比较受重视 ,现代研究也多集中在寸口脉诊法 ,其他部位的诊法也有涉及。
    1  寸、关、尺部的脏腑病理定位研究中山医科大学丘瑞香等人采用脉图分析的方法探讨了正常人左右关脉与肝脾的内在联系 ,根据左关脉兼见弦脉、右关脉兼见滑脉的结果 ,认为这一结果与中医“左关候肝、右关候脾”的理论相吻合[1 ] 。此外徐蓉娟等用同步检测慢性胃炎患者的寸口三部九候脉图发现 ,脾胃气虚型右关部脉力明显减弱 ,湿困脾胃型右关部脉力增强 ,肝郁气滞型左右两关脉力均增强 ,亦证实了左关候肝 ,右关候脾的理论[2 ] 。朱俊奎根据中医脏腑经络学说 ,从描记观察针刺心经原穴(神门) 、肝经原穴(太冲)前后的寸口相关部位左寸及右关脉搏图变化 ,发现六部脉参数均有或大或小的改变 ,但寸口相应部位的脉图参数变化最为明显 [3 ] 。
     上海中医药大学果刚等人[4 ]通过高血压寸口六部脉图心功能观察发现高血压病人六部脉中 ,脉图主波高度 h1 的变化率以右寸最大 ,肝火亢盛组右寸脉力亦大于健康组。右寸候肺 ,高血压患者因肝火炎上 ,木气侮金 ,使肺朝百脉的功能亢进。肝阳上亢组左关脉力大于健康组 ,高血压病人六部脉以两尺部的 h1最低。说明高血压患者肾阴亏虚 ,无以制阳[4 ] 。加拿大滑铁卢大学 L . Y. Wei 等人用频谱分析法 ,测定寸口各部脉博的功率谱。将脉波频谱图中 10Hz 以下的能量与 10Hz 以上的能量之比定为“能率”。结果显示健康人的能率
    2  寸口分候法的现代科学原理关于寸口三部九候及与内在脏腑的关系 ,经过数年来的研究 ,已找到了一些现代科学的依据。如龚安特用人体上肢动脉系数的数学模型及其基本方程 ,导出了上肢动脉系的传递矩阵及阻抗算式 ,从力学角度探讨中医切脉三部九候法的力学机理 , 说明三部九候的意义[9 ] 。寿小云认为如果寸口脉各点是均质的 ,谐波成分的变化就会在各部位均等地显现出来。但实验表明寸口不同部位表现出与疾病相关的不同的谐波分量 ,原因与寸口局部组织微观结构的变异有关。从表面上看 ,寸口各局部组织都由皮肤、皮下组织、神经、血管等组成。但实际上 ,寸口各分部受脏腑组织器官全身规律的调控 ,使血管平滑肌的舒缩、脉管的紧张度、管壁张力、血管充盈度、微血管的微循环状态 ,皮下组织、纤维组织、结缔组织、脂肪组织 ,有无水肿、充血、增生、皮下结节、循环障碍 ,以及皮肤的表皮角化、营养不良、过度增生 ,各个感觉神经、循环状态 ,脂肪多寡 ,立毛肌战栗 ,肌颤 ,皮肤分泌等诸多方面呈现细微的差别。

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