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中医诊脉诊断心理问题(上)
发布日期:[2015-3-17]         来源:寿氏脉学

              中医诊脉诊断心理问题(上)

中国中医心理脉象学说创始人寿小云教授做客搜狐访谈间,谈中医诊脉诊断心理问题,现场演示中医的神奇!>>>点击进入寿小云教授的博客

以下为访谈实录:

  各位网友大家好,欢迎光临搜狐嘉宾聊天室。我们今天访谈的主题是《中医诊脉诊断心理问题》。今天来到我们访谈间的嘉宾,是中国中医心理脉象学说的创始人寿小云教授,欢迎您。

  如今西医越来越发达,可我们老祖宗留下来的中医却越来越被人们所忽视。很多人对中医只是一知半解,尤其是对中医诊断心理问题这个比较新的领域,更是有很多疑问。今天的访谈我们就请寿老师来解答大家的疑问,并且邀请网友到现场来体验中医诊脉的神奇。

  寿老师,现在有很多人都在质疑中医的科学性。比如,西医看病,会先做检查。CT、B超、内窥镜等等,一堆数据出来以后,就可以告诉患者可能是得了什么病,大家觉得比较科学。中医诊脉基本不需要借助其他仪器,就靠医生的医术与经验,来判断患者是得了肝病、胃病、心脏病之类的。这样的诊断有什么科学依据?中医是不是真的可以看病。

  寿小云:实际上中医的脉法起源很早,它来源古代春秋战国时期《黄帝内经》、《难经》,当时代表人物是着名医学家扁鹊,而有“至今天下言脉者,由扁鹊也”。过去中医脉象由扁鹊开始逐步发展起来。过去的脉象和现在的西医诊断应该说有差异的。这种差异表现在一个理论体系不同,一个是诊断的内涵有差异,而且古代的脉法和现代的脉法也是有差异的。古代的脉法讲阴阳、气血、寒热、虚实,讲脏腑。这些和现在的疾病,比如说十二指肠溃疡,胃溃疡等从内涵到表述方法上都存在差异。脉象发展到今天,我们正向现代医学靠拢,比如说病人找我来看病了,我会尽量用现代医学的概念解释。我诊出胃的部分,是胃寒,按现代医学解释,可能是胃炎,包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎,或者胃溃疡,这个怎么挂钩呢?胃寒是中医疾病的属性,胃炎是西医病名。从西医病名取得患者统一认识,用这个胃是虚还是实,寒还是热的属性指导中医的用药方向。这样疾病的诊断,从脉象来说,现在也在努力向西医的病名诊断靠拢。比如有很多病,像冠心病早期的诊察,中医的治疗,像胃病的治疗,包括其他许多现代的疾病,都从脉象上逐步发展出一套新的脉学体系,和现代医学病名挂钩的诊断体系。现代比较成型的还有山东淄博的一个《金氏脉学》的医生。

  中医能不能看病?我给大家解释,中医确实能看病,而且它看病的理论体系有很多是超越现代科学的,比较前卫的。中医推崇的一个理论叫“上工治未病”,就是说上等的医生,好的医生要治未病,不治已经形成的病。这个未病不是治胃病的胃,而是未来的未。好的医生在于治未来要发生的疾病,或者是疾病还没有形成非常典型的状况,没有进展到很严重的时候,把它消灭在萌芽状态。治未病的问题,现在国内和国际讨论也是很突出的。前几天侯耀文死于心脏病,据我得到的消息好像是他没有特别明确的病史,预先没有明确的冠心病病史,突然间猝死。这说明两个问题,第一个我们这些名人,他在疾病方面,自我保健意识不够。第二,现代的医疗,定期的体检,并没有提前诊断出来他一些潜在的致命的疾病。在这方面,中医从理论体系上讲特别强调治未病有重大意义。

  主持人:就是说其实中医在诊断生理疾病尤其是诊断未来的疾病很重要的。我们知道您有一个比较新的理论,中医除了诊断生理疾病之外,还可以诊断心理上的问题,这对我们普通人来说是比较新鲜的。我们心理问题也以反映到脉象上吗?您把了脉之后就知道我们是不是有心理疾病?

  寿小云:这就要谈到人对心理的认知问题。心理问题古时候脉象早有解释。最早的中医经典书籍《黄帝内经》明确写着,黄帝问岐伯,“人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?”岐伯对曰∶凡人之惊恐恚劳动静,(脉)皆为变也。”人居住的环境动或者静的改变,各种活动比如生产劳动、生活居住各种活动的变化,勇怯表示心理问题,这个人的性格勇猛还是怯懦,“脉亦之变乎”,脉络是不是也随着变化。这是黄帝问岐伯。岐伯回答说:“凡人之惊恐恚劳动静,(脉)皆为变也”。所有的人,不管是受到惊吓了,受到恐怖了,我们劳作了,动静了,有什么活动,甚至包括你休息,休息了脉安静了,也是一种变化。中医早已明确认识到脉象和人心理情感相对相应的关系。

  举几个例子,最简单的恐怖的脉象,因为大家肯定都有生活经验,比方说某种场合下,我感觉很恐怖,走黑胡同,路灯很暗,我害怕有人跟着。恐怖的时候人的感觉有几个特征,第一个是汗毛立起来了,一乍一乍的。第二,后背发凉、发紧,人恨不得缩成一团。在这个时候如果我们摸脉象,当时就会发现有变化。我们在恐怖的时候,由于神经的反射作用,导致恐怖情感的外界刺激通过神经传导投射到大脑皮质下情感中枢,产生恐怖情感的人体内心的情绪体验,再通过非特异性植物神经系统传导到内脏或其他身体各个部分,产生情绪的外周效应,其中包括脏腑效应和脉象学的变化。在这种情况下,脉象也是受到恐怖情感的影响,脉象首先变得很弦细,跟小钢丝似的,缩成一条线。这是由于恐怖的时候,肾上腺极具分泌,血压升高,心脏加快。血管收得特紧,绷得细细的。你去摸这种脉,会感到那个脉壁也在哆嗦、颤抖。比如我们教学生时,你得把非常明确非常细致的东西告诉他。学生问我,恐怖脉怎么感觉?我说你找一个黑屋子,看恐怖大片,吓得你七魂出窍,你再摸脉,那就是恐怖脉,就在那里哆嗦。再举一个例子,生气的脉象。生气跟肝有关系,俗话说气得我肝痛。脉象部位在关脉部位,生气脉看着明显地鼓起来,呼扇呼扇地鼓起来。

  主持人:下次生气的时候,自己试一下。

  寿小云:左边的关脉,这讲的是急性的生气。如果你三天前生气,可能鼓得不那么明显。如果你两个月前一场大气,这气还没有消,心理还瘀着,诊脉照样可以感觉到。只要心理情感存在,脉象就有反应。再讲一个受苦的脉,你说受苦也能看出来?我受了苦了,我享了福,都是虚的东西呀。其实这个脉象都有反应的。过去黄帝内经明确说了,不管人居处动静勇怯什么脉象都有反映。年轻人的脉象顺顺溜溜直直的。受苦的,比方找一个吃大苦过来的,一辈子吃苦过来的老太太,你摸摸她的脉,她的脉就跟老树根似的,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩的形态特征。

  刚才说的三种脉,受苦的脉,生气的脉,恐怖的脉,用这种说法是为了给大家一个直观的认识。事实上,真正脉象诊断的核心是脉象振动学,不过这个词在过去的古时候没有,其他书也没有。因为脉波是心脏跳动,鼓动血液一搏一搏的,对血管冲击。这个冲击就跟敲钟似的,一敲钟,这个钟有一个固有频率,你敲这个钟是这个音调的,敲那个钟是那个调。脏器也是一样的,一个柔软的肝脏和肝硬化的肝脏,血液冲击以后产生的谐波,包括不同疾病,不同心理脉象谐波是不一样的,各种谐波就反映到脉搏波里。就像音乐家,一百个,两百个小提琴在这里演奏,指挥能够从一百个里面,把弹错的那个挑出来。诊脉就是在无数的脉搏谐波成分里,把一个特殊的谐波特征找出来,来感知它所代表的信息。

  主持人:也就是说,虽然中医很高深,但是每一个作用都可以找到科学依据。那么我们通过心理脉象诊断出来了问题了,接下来它可以具体指导我们做一些什么呢?

  寿小云:脉象的作用分两部分,一部分是疾病的诊断,一部分是心理的诊断。先简单谈一谈疾病。话说回来,这几天侯耀文死了,前些日子马季又死了,今年死的名人可不少。这些名人为什么死呢?原因是没有得到预先的治疗保健。所以这种死是非常非常可惜的。举个例子,在我的病人里,前段时间有一个深圳药厂的老板找我看病,当时我就给他讲,你过去看过病吗?他说没有看过,身体一直挺好。我说你吃过药吗?他说没吃过。那个人是精力特别充沛的人。我一摸脉跟他讲,你这个脉象上动脉硬化痕迹相当相当清楚,这是跟遗传有关系的,你查家族史,你是遗传来的高血压、动脉硬化体质。他说是,他父亲就死于脑溢血,高血压。我说你这个脉象痕迹已经很明显了,必须终身吃药。当时我给他量血压,一量是170/95mmhg。像这种病人正值壮年,精力充沛的时候,他自己丝毫不知道他有病。如果你不去很好地指导他,很可能过几年会突然脑溢血、冠心病。像日本最时髦的名词叫疲劳死。疲劳死并不是真正干活累死的,干活累不死人,尤其是白领阶层,实际上都是死于某种身体的疾病。但是这些工作狂,有很多疾病没有机会去看、没有重视。像这个病人我告诉他是遗传性高血压,动脉硬化,必须重视起来。他按我话做了,现在血压下来了,自己感觉也挺好的。

  中医治未病的概念,不是保证你一辈子不死,是说如果你不重视,必然发生发展的疾病,要提前治疗。中学有一个同学叫赵家熹,这是在当时特别有名的书法家,你看我的博客上有一个题词,“神脉”两字就是他提的。那年正好是校庆,大家挺热闹的,我一号脉,就跟他说你的血管硬化是非常非常严重的,你可是高危人群,是重点保护对象,千万要吃药,要定期检查。他说:“还行,就是血压略微高一点,精神蛮好”。你看,他毫不在意。结果过了两年突发脑溢血死了。

  主持人:是不是有的时候,中医通过诊脉可以判断出来的疾病,在西医做检查的时候,反而看不出来?

  寿小云:中医和西医的认识是不一样的,中医在早期发现疾病这个环节上,有很多地方可能是比较敏感的,能够提前很多年治疗。我举几个例子,比如说女性都挺重视的,乳腺增生,卵巢、子宫的肌瘤,像这个东西,你要说到医院检查,应该是能检查出来的,大部分能检查出来。但是如果在脉象上,可以提前很多年感觉到这个痕迹。摸脉象察觉了这个痕迹,不管你现在怎么样,以后都要年年做乳腺的检查。也就是说,中医的脉象所反映的信息很多是早于疾病的。

  寿小云:再举个例子,比方说我的博客上有一个挑战项目,你给我找几十个小孩来,这些小孩,用现代医学检查,心脑血管各方面绝对完全是标准的,正常的孩子。我摸脉,把这些孩子里面上一代或者上两代有原发性血压高、动脉硬化体质的,把这样的孩子挑出来。这说明我摸脉感到的,就是脉象上反映出他们受到遗传的血压高和容易动脉硬化基因的影响,所遗留的一种脉象特征。虽然孩子现在检查完全正常,只能说我们现代医学的检测水平,还不足以发现这种基因成分,但是基因的影响在脉象中明显表现出来了。

  主持人:这些孩子在将来有可能会出现高血压、动脉硬化的疾病?

  寿小云:说白了就是高发人群。中医的理论体系和它对疾病的认识、对疾病的治疗方法有很多跟西医不同。比方说讲到疾病的问题,主持人问我心理脉象能干点什么?心理脉象能干的东西远远超出对疾病的诊断。

  比如,讲心理疾病或者是一些心理因素造成人体疾病的影响。举一个例子,20多年前,我刚刚升任主治医生。有一个挺壮的男性过来了,37、38岁的人,一摸脉是中医的结代脉,西医查是频发室早。他说看了很多医院看不好。我摸完了脉,血管挺柔软的,没有动脉硬化,一摸心脏,虽然节律不清,但是心脏功能是好的。再一摸尺脉(人紧张的时候反映最明显就是尺脉),高度精神紧张的脉。他的尺脉就跟钢丝一样紧绷着,哆嗦。别看男子汉很壮,但精神紧张度非常非常高。我知道他这个紧张不是因为找我看病而紧张。当时我跟他说,你的心脏功能是好的,不考虑冠心病这个问题。第二,我考虑你频发的早搏和精神上的高度紧张是密切相关的,而且我明确告诉他这表明人的心理特征,内心紧张度高,其实是跟人的性格密切相关的。同样的紧张环境,有的人能适应,有的人就不行。这种性格的人不适于呆在比如银行、金融、公安,那些特殊的重要部门。这个患者说他就是在机要部门工作,那里工作特别紧张,得冠心病,得血压高的病人比例特别多。我对他说:“从我感觉上心脏功能是比较好,但是心理上的紧张对你有重大的影响,这种紧张并不是一时一会的”。我给出的建议是,他不是特别适合做这类工作,有机会最好能够调动一下。这个人挺高兴走了。过了半年,他又来了。一摸脉什么事都没了。我问他去哪看了,他说哪都没去,回去就听你的,跟我们领导推心置腹谈了谈,领导挺同情我,给我换了个工作,过些日子早搏就没了。

  我们从心理诊断来治疗这种和心因性因素有关的疾病。

  主持人:也就是说心理诊脉还可以指导我们选择工作,选择事业。另外,今天在座的多数是女孩子,大家现在最关心的问题就是感情上的问题,生活上的问题。心理诊脉对感情问题,生活问题有没有好的指导?

  寿小云:从脉象上看,人的心理特征,性格特征是很明显的,有些工作狂都是一些心理特征或者思维模式的异常。这些人不一定是心理疾病,可能只一种是心理特征。像这些东西脉象能够明确反映出来。举一个例子,上个星期有个编辑找我,我摸了脉后跟他讲,我说你的脉象有两个问题,第一个问题就是你小时候的生活环境家里管束比较严。很多人觉得严点儿是好事,孩子以后的生活不出问题,其实不是这样的,管束过严的情况下,孩子长大了,工作之后,他的创造性思维会受到制约。比方有些像美国自由发展的孩子,他创造性,思维模式特别活跃,特别开阔。家里管教过严,由管教影响心理素质,自然影响到思维模式、胆识、魄力这些东西。当时我就讲了,你小时候家里管教特别严,对你有影响。第二,脉象反映出来,你幼年的时候生活的圈子比较狭窄,缺少和同龄人沟通交流的过程。脉象反映出这位编辑小时候的环境对后来事业的影响,他和人交往时,某种程度上和人沟通有困难,比如见到领导就心理发怵。

  另外,女孩子的心理感情问题。感情问题从脉象上看,男孩子和女孩子真是不一样。男孩子在感情上的挫折基本是表现一种痛苦,这个痛苦可以持续很多年,但是痛苦的程度往往是中等程度的,好像我有一个淡淡的苦水,慢慢淌着,慢慢走。女孩子的痛苦和男孩子不一样。女孩子的痛苦往往是撕心裂肺的痛苦,受的伤害非常重。重成什么模样?可能一辈子都铭记在心,这种痕迹一辈子在心里刻着。原来我给深圳一个朋友的老婆号脉,她的脉象就表现出来,她真正所爱的人、给她刻骨铭心印象的人,不是她的老公,而是在他之前的一个人,这是她心中真正深刻的。她说是。同样情感的东西对女生的心理损伤比对男生的损伤大很多,而且对以后很多年的生活,以后交友或者在择偶上都有一个很大的伤害。这些东西要引起我们的重视。

  主持人:终于有人给我们女性说一句公道话了。现场网友有没有什么问题,可以向专家提问。

  网友:西医有很多仪器来辅助我们的检测手段,比如心电图、CT,作为中医传统号脉来讲,有没有发展到用仪器来诊脉的?

  寿小云:中国解放后几十年里,国家对脉象非常重视,投入了大批的资金来研究各种脉象。就这种仪器现在都有,脉象仪尤其对心血管方面研究是比较多的,他通过脉象的图形来判断心脏供血情况等都有。可以说是应用现代化科技手段研究中医。但像我们摸脉跟它并不完全是一回事。举个例子,尤其是女性的,有的40多岁以后很多心慌,憋气,难受,医院心电图查不出来。这些东西从中医脉象来看,是因为心脏受到损伤供血不足引起的,还是某种心理因素引起的,在脉象上表现差异很明显。中西医是各有所长的,总体上以后需要逐步地再沟通交流,慢慢探索,它互相能够衔接的。

  主持人:慢慢地随着以后的发展,中医也会现代化。

  寿小云:中医现代化,必须应用现代科技成果发展中医。

  主持人:谢谢寿老师。

  寿小云:谢谢大家!

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